Таблица 13.1. Иммунологическая классификация лекарственной аллергии | ||||
Типы аллергических реакций | Эффекторы | Примеры | Диагностика | Медикаментозное лечение |
I тип — аллергические реакции немедленного типа | Преимущественно IgE | Анафилактические реакции | Кожные пробы (оценка результатов через 20 мин) | Адреналин, H1-блокаторы |
II тип — цитотоксические аллергические реакции | Антитела (IgG или IgM) к антигенам клеточной поверхности и комплемент | Гематологические нарушения, интерстициальный нефрит | Выявление цитотоксических антител | Кортикостероиды |
III тип — иммунокомплексные аллергические реакции | Иммунные комплексы и комплемент | Сывороточная болезнь, лекарственный волчаночный синдром, васкулиты | Кожные пробы (оценка результатов через 6—8 ч). Выявление фиксированных в тканях или циркулирующих иммунных комплексов | Кортикостероиды |
IV тип — аллергические реакции замедленного типа | Лимфоциты | Аллергический контактный дерматит | Кожные пробы (оценка результатов через 24—48 ч). Выявление сенсибилизированных T-лимфоцитов | Кортикостероиды |