| Таблица 21.2. Схема вакцинации детей, не вакцинированных на первом году жизни | ||
| Возраст | Вакцины(а),(б) | Примечания |
| Вакцинация начата до 7 лет | ||
| 1-я вакцинация | АКДС, вакцина против Haemophilus influenzae типа B(в), рекомбинантная вакцина против гепатита B, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, живая полиомиелитная вакцина | Одновременно можно провести туберкулиновые пробы. Вакцину против Haemophilus influenzae типа B детям старше 5 лет не назначают |
| Через 1 мес | АКДС, рекомбинантная вакцина против гепатита B | |
| Через 2 мес | АКДС, вакцина против Haemophilus influenzae типа B(в), живая полиомиелитная вакцина | Вторую дозу вакцины против Haemophilus influenzae типа B вводят только тем детям, которым 1-ю дозу ввели до 15 мес. При необходимости, например перед поездкой в районы с высокой распространенностью полиомиелита, живую полиомиелитную вакцину назначают в более ранние сроки |
| Через 8 мес и более | АКДС(г), рекомбинантная вакцина против гепатита B, живая полиомиелитная вакцина | Если 3-я доза живой полиомиелитной вакцины была назначена ранее, ее не применяют |
| 4—6 лет (до поступления или при поступлении в школу) | АКДС(г), живая полиомиелитная вакцина | АКДС не назначают, если 4-ю дозу вводили после 4 лет. Живую полиомиелитную вакцину не назначают, если 3-ю дозу применяли после 4 лет |
| 11—12 лет | Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи | При переходе в среднюю школу |
| 14—16 лет | АДС для взрослых | Взрослым повторяют каждые 10 лет |
| Вакцинация начата после 7 лет(д),(е) | ||
| 1-я вакцинация | Рекомбинантная вакцина против гепатита B(ж), живая полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, АДС для взрослых | |
| Через 2 мес | Рекомбинантная вакцина против гепатита B(ж), живая полиомиелитная вакцина, АДС для взрослых | При необходимости 2-ю дозу живой полиомиелитной вакцины назначают через 1 мес после первой |
| Через 8—14 мес | Рекомбинантная вакцина против гепатита B(ж), живая полиомиелитная вакцина, АДС для взрослых | Живую полиомиелитную вакцину не назначают, если 3-ю дозу применяли в более ранние сроки |
| 11—12 лет | Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи | При переходе в среднюю школу |
| Через 10 лет после начала вакцинации | АДС для взрослых | Взрослым повторяют каждые 10 лет |
(а) При невозможности одновременного введения всех вакцин в первую очередь проводят иммунопрофилактику тех заболеваний, которые в данный момент представляют наибольшую опасность. В США к наиболее опасным заболеваниям для детей младше 2 лет относят корь и инфекцию, вызываемую Haemophilus influenzae типа B, старше 7 лет — корь, эпидемический паротит и краснуху. (б) При невозможности повторного посещения врача одновременно назначают АКДС (или АКДС с субъединичным коклюшным компонентом), рекомбинантную вакцину против гепатита B, Haemophilus influenzae типа B, кори, эпидемического паротита и краснухи, а также живую полиомиелитную вакцину. Вакцины, применяемые парентерально, вводят в разные участки. (в) См. табл. 21.3. (г) АКДС с субъединичным коклюшным компонентом не рекомендуют назначать детям младше 15 мес. Следует отметить, что в настоящее время она применяется только для ревакцинации. (д) Живую полиомиелитную вакцину в возрасте старше 18 лет не применяют. (е) Минимальный промежуток между двумя введениями вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи составляет 1 мес. (ж) У подростков вакцинацию против гепатита B проводят в первую очередь. Report of the Committee on Infectious Diseases. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 1994. | ||
